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肛周脓肿引流后复发是怎么回事

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肛周脓肿引流后复发是怎么回事

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
肛周脓肿引流后复发有以下几种可能性:第一,一些复杂性的肛周脓肿脓腔范围比较广,例如马蹄形的脓肿,脓腔内会有间隔。如果在手术过程中没有及时将脓腔间隔分离,就会导致遗漏脓腔的处理,引发局部引流不通畅而导致术后复发。所以,肛周脓肿手术时需要彻底探查脓腔并将脓腔间隔分离,以防止术后引流不通畅。第二,如果肛周脓肿单纯行切开引流术,术后有可能发展成为肛瘘而导致术后出现反复的肿痛以及流脓,也会导致复发的症状。第三,也有可能是新发的肛周脓肿,特别是对于一些免疫功能低下的患者,可能会在短时间内再次发生肛周脓肿。

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肛周脓肿一般不会导致形成肛裂,肛裂大多是由于便秘、大便干燥,在用力排便的过程中,粪便的摩擦以及张力将肛管皮肤撑裂所导致。而肛周脓肿是肛管直肠周围各个间隙的化脓感染性病变,所以肛周脓肿一般不会导致肛裂形成。但在临床上,有些肛周脓肿术后的患者,特别是行肛周脓肿一次性根治术的患者,由于其手术切口是延伸至肛管处的肛隐窝,而切口的愈合一般是从外向内愈合,最后在肛管处的切口可能会出现无法愈合,而形成肛裂,可以使用痔疮膏以及痔疮栓等等药物,促使裂口愈合。超过三个月以上无法愈合的,可能需要考虑手术治疗。

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