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胃癌扩散到肝怎么办

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胃癌扩散到肝怎么办

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师
胃癌的病变扩散到肝,根据病情不同,采取不同的治疗策略:1.发生了单发的肝脏小转移,可以考虑行根治性的胃癌原发灶,连同肝转移灶的切除手术,术后给予6~8周期的化疗。2.对于胃癌发生了多发的肝脏转移,检测患者的Her-2表达情况。对于阳性患者并且体力状态好,可以给予曲妥珠单抗联合两药,或者三药的联合化疗方案。体力状态差,则可以考虑联合化疗,或单药化疗的抗肿瘤治疗方案。3.Her-2阴性的胃癌肝转移患者,可以考虑给予纳武利尤单抗等免疫药物进行治疗,或者是免疫药物与两种化疗药物相联合的治疗方案。4.注意给予药物保护肝脏功能。

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胃癌的临床表现,当然是多种多样的,有一些早期有一些晚期,有一些病人,可能早期没有什么临床表现,发病就是晚期了,有一些病人,临床表现还是比较明显的,比如说胃痛,有一些病人胃很痛比较厉害,而且用一般止痛药还不容易缓解,这样大家要注意,可能是胃癌的表现,再一个有一些腹胀,有一些病人长期腹胀,用咱们治腹胀的药物,也治疗效果不是很明显,再一个比较严重的临床表现,比如病人出现,可能胃底已经形成梗阻了,再一个病人可能表现是反酸,再有病人表现恶心呕吐,也是肿瘤出现幽门梗阻了胃癌的治疗,对于早期还是以手术治疗为主,也就是说咱们手术把肿瘤病灶,完全的切除,那么对于中晚期不能手术的,一部分用化疗,有一些病人可以做基因检测,对分子靶向敏感,可以上分子靶向治疗,但是大家一定要记住一点,也就是不管手术治疗也好,早期中期或者晚期,你配合化疗也好,配合分子靶向治疗也好,咱们中药治疗是必不可少的。

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