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肛周肿胀疼痛是肛周脓肿吗

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肛周肿胀疼痛是肛周脓肿吗

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李芸
李芸 临汾市人民医院 主任医师
肛周肿胀疼痛可能是肛周脓肿引起的,但是引起肛周肿胀疼痛的疾病有很多,如妇科阴道炎、子宫下垂、宫颈恶性肿瘤等,均可以发生肛周胀痛;还有直肠脱垂,其明显的症状是肛门脱出肿块,一般呈宝塔型,伴有肛门肿胀疼痛、排便困难和肛门失禁。肛周脓肿是肛周可见包块,伴随局部红肿热痛,活动或者排便时明显肛门区疼痛。肛裂的患者有肛裂、肛乳头水肿、前哨痔,排便时伴随剧烈的肛门疼痛;直肠癌的患者,尤其低位直肠癌,其可以有肛门坠胀感、胀痛、里急后重感、便血等。所以,肛周肿胀疼痛,不一定是肛周脓肿这一种疾病,需要去医院进行相关的检查。

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肛周脓肿在脓腔成熟后就需要行手术切开引流,肛周脓肿属于肛门周围化脓感染性的疾病。感染初期局部会表现为炎性水肿,但脓腔尚未形成,此时不适合切开,患者可以先采取用药保守治疗,缓解局部的症状。随着疾病的发展会逐渐形成脓腔,如果触及脓肿处有明显的波动感,说明脓腔已经成熟,此时就可以进行切开引流。肛周脓肿治疗原则,就是需要将脓腔切开并保证脓液引流通畅。肛周脓肿切开后可能会发展成为肛瘘,患者需要3个月后,二期行肛瘘根治性手术才能完全治愈。

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