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妊娠期肝血肿及破裂如何检查?妊娠期肝血肿应与哪些疾病相鉴别?

消化内科编辑
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关键词: #妊娠 #妊娠期

当女性在怀孕期出现右上腹部疼痛、肝区刺痛、有严重的妊娠高血压时要引起重视,谨防患上了妊娠期肝血肿及破裂,此时患者要前往医院检查,那么诊断妊娠期肝血肿及破裂要做哪些检查呢?患者检查后要如何诊断疾病呢?带着这些疑问,我们来详细了解答案。

1.实验室检查

妊娠期高血压疾病孕妇中肝酶升高以及血小板降低(HELLp综合征)提示肝脏血肿的危险性增加,但并不表示肝脏血肿的存在。患者可出现贫血、凝血功能异常。

2.其他辅助检查

B超检查见肝区占位性病变及肝包膜下血肿或液性暗区即可明确诊断。必要时CT扫描可见肝包膜下边缘完整的新月形或透镜状低密度积液区。破裂出血时行腹腔穿刺可抽出不凝血。

患者做完检查后,根据病史、临床表现以及辅助检查不能确诊的肝脏血肿及破裂,需经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑,及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断,对于及时有效的处理很有帮助。

当妊娠晚期孕妇重度妊娠期高血压疾病、右上腹疼痛时,临床高度怀疑肝脏血肿或破裂,可行超声检查明确诊断。如剖宫产术中发现非子宫来源的腹腔内出血,应考虑有肝破裂的可能,需要行全面的腹腔探查。

肝脏血肿及破裂是产科急腹症,应与子宫破裂、卵巢囊肿扭转、重症肝炎、胰腺炎、心肌梗死、肺栓塞等鉴别。

患者通过检查能初步诊断妊娠期肝血肿及破裂疾病,一旦有疾病的特征,就要引起重视。不然会造成严重的并发症,所引起的危害会更多。患者就要对症病情采取治疗,治疗疾病多数是手术治疗,术后就要注意护理,对身体的恢复有好处。

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