详谈肺结核有哪些诊断要点和检查方法

肺结核是一种容易传染的恐怖疾病，肺结核会给人们带来很大的恐慌感，因此需要诊断肺结核。如果诊断不幸被诊断为肺结核患者，应积极寻求诊断，如何正确诊断肺结核？

肺结核的诊断要点1、病史

1、接触史或过去有胸膜炎、肛瘘、颈部淋巴结肿大、糖尿病和卡介苗接触史。

2.有低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、脸颊发红等结核中毒症状。粟粒性肺结核和芝士性肺炎伴有高热，伴有关节痛，女性有月经失调。

3.初期干咳，空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性，咯血，胸痛，严重者呼吸困难。

肺结核的诊断要点二、体格检查早期病变范围小或位于肺组织深部，可无异常体征。病变范围大，患侧呼吸运动减少。敲击诊断呈浑浊的声音。

肺结核的诊断要点三、辅助检查

一、结核菌检查

是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便，在我国非典型分枝杆菌尚属少见，故抗酸杆菌阳性，肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂的阳性率优于薄涂，目前普遍采用。荧光显微镜检测适用于大量标本快速检测。没有痰和孩子不咳嗽，可以用早上的胃洗液找结核菌，大人也可以用纤维支镜检查，也可以用涮液找结核菌。痰菌阳性表明其病灶开放，具有传染性。除菌量多(每毫升10万个以上)时，直接涂层容易呈阳性，是社会感染源。痰菌量少（每毫升不超过1万个），可采用集菌法。

二、影像学检查

胸部x线检查可以发现肺内病变的部位、范围、空洞或空洞大小、孔壁厚度薄等。x线对各种结核病变的透过度不同，通过x线检查大致可以估算结核病变的病理性质，早期发现肺结核，判断病情的发展和治疗效果，有助于决定治疗方案。必须指出，不同病因引起的肺内病变，可能呈现相似的X线影像，故亦不能仅凭 X线检查轻易确定肺结核的诊断。

三、结核菌素(简称结素)试验

这是诊断结核感染的参考指标。

认识并掌握肺结核的诊断要点，无论是对肺结核患者还是健康人群来说都是无比重要的。对于肺结核患者来说，正确的诊断可以帮助及时治疗，对于健康的人来说，发挥警告的作用，注意预防肺结核。