肛门括约肌这个其实就是一个解剖的位置，试想有的人比如说想上厕所了，得憋着，憋不住了，比如说开着会就得憋着，这就是肛门括约肌人家的功劳。这括约肌不能让你松弛，把这肛门口关着，所以括约肌实际上是非常重要的。有的人说这个人中风了，床上吃、床上拉，什么概念，就是括约肌已经萎缩了，或者是没有了，或者说可能中风的时候，管肛门括约肌的神经瘫痪了，那就可能不知道什么时候拉了，所以括约肌非常重要。做手术的时候，比方说有肛裂了，有可能会损伤肛门括约肌，也有的人，比方说得脓肿了，不愿意做手术，谁愿意做手术，又得住院，又疼，我扛着。也有的人吃点消炎药，时间长了就又肛瘘了，肛瘘感染实际上是非常可怕的，简单的肛瘘很简单，叫低位肛瘘。如果是高位的或者是多发性的复杂性的肛瘘，那么做手术的时候，有可能会损伤括约肌。损伤括约肌的结果是什么？就是没有控便能力，就有的人说真的憋不住大便，不能拉稀，只要是大便不是干的，那么有可能自己都不知道，就会流粪便，所以括约肌是非常重要的。翻过来说，如果说有脓肿了，我们认为应该及时治疗，这样不会损伤括约肌的。

肛裂是直肠肛管常见的良性疾病，临床上，肛裂发生并不十分高。肛裂的发生，主要是因为粪便干结。在用力排便时，由于骶尾韧带比较坚韧，干结的粪便，再通过直肠肛管时导致肛管。肛管粘膜的破损，出现裂口。从而出现了症状，临床上称为肛裂，一般绝大多数发生于后正中位。所以说，肛裂的直接原因，也就是因为干结粪便，因为粪便过于干结，机械性损伤破坏肛管粘膜而引起的临床疾病。对于肛裂的治疗，一般来说首先需要保持大便通畅，饮食上，尤其需要注意，清淡饮食，避免油腻辛辣刺激的食物。多进食高纤维素食物，以保持大便松软。同时养成良好的定时大便习惯，避免粪便在肠腔内水分被吸收过多，而引起粪便干结，从而排便时损伤肛管粘膜，导致肛裂的发生。

肛裂作为直肠肛管因为干结粪便在用力排便时，通过直肠肛管粘膜后正中位损伤直肠肛管粘膜和粘膜下层，从而出现了裂伤。其主要的临床表现为，排便时剧烈的疼痛，可以伴有便后鲜血，但是鲜血量一般比较少。对于肛裂的治疗主要根据肛裂的病程，一般来说发病在一周或者说一个月以内的。我们临床上通常称为肛裂的急性期。因为局部的组织比较新鲜。通常予以低脂饮食，多进食高纤维素食物，保持大便通畅，可以口服乳果糖等药物，保持大便松软，从而使粪便避免过于干结。同时局部予以1:5000的高锰酸钾坐浴，定时扩肛，对于急性期肛裂通常经过保守治疗可以获得治愈。而对于慢性期一般来说病程超过三个月以上的。肛裂，由于局部形成纤维疤痕，一般需要手术治疗，严重时甚至需要行肛门内括约肌切断才能够缓解疼痛症状，才能够促进创面的早日愈合，从而达到治愈的目的。

肛裂主要病因是由便秘引起的。所以如果女性肛裂，而且有便秘，可以选择软化大便的药物，服用润肠通便的药物，使便秘缓解。如乳果糖口服液、聚乙二醇，同时饮食上可以采取食用高纤维素的蔬菜、水果来帮助排便。另外，局部用药可以选择止痛的药物，保护肛裂裂口的药物，如痔疮膏或者痔疮栓，常见的市面上有太宁乳膏、太宁栓、马应龙痔疮膏等。如果肛裂症状比较重，可以选择配合口服的药物，如改善静脉循环的地奥司明片、迈之灵片等。

肛裂一般来讲还是要注意预防为主。怎么预防？主要还是通过饮食的调理，例如，在日常的生活中要尽量避免大便的过分的干硬。这是预防肛裂和缓解肛裂的发作，或者预防肛裂复发的很重要的一个方面。另外一方面，局部的调理，包括熏洗、坐浴等，可以通过局部的护理来缓解肛门括约肌的痉挛，改善局部的循环状况，能够达到预防肛裂的一些重要的措施。另外，一旦有肛裂以后，要及时的来就诊，及时的去对肛裂进行相应的处理，防止它形成慢性肛裂。一旦慢性，还要防止出现各种并发症，这是在临床上需要注意的。应当注意无病应当早防，有病以后应当及早的治疗，别等出现各种的并发症以后再去治疗，那样治疗起来就比较困难，另外愈合时间恢复时间也会比较长，所以这是临床上需要注意的。