痔疮是可以使大便变细的，痔疮主要发生的部位是在肛门，肛门的部位内外痔，痔疮比较大的时候，有可能会形成血栓痔、炎性外痔，以及会伴随肛乳头肥大等，这个时候实际上肛门的有效的直径是会变小的。第二种情况，由于痔疮会造成肛门的控便的精细感觉变弱，如果大便的形状偏稀的情况下，粪便经过肛门的时候，有可能被痔核挤压，比如排便时，可能痔疮先肿起来，被挤压以后，肛门的有效直径也是会变小的。大便形状实际上根据从稀到干结这样的情况，分成7型，最好的情况是中间的3型到4型，条状的软便，但如果大便的水分比较多，消化吸收功能不良情况下，大便可能会偏稀，或者有些肠炎、腹泻的病人大便是不容易成形的情况下，这样经过有痔疮的肛门挤压，很可能大便就会变得很细，如果出现了大便的形状改变，是需要到医院去检查，首先看一看有没有痔疮的情况，但更重要的是看有没有其他的，比如肛门、直肠有没有息肉，有没有肿瘤，因为息肉和肿瘤，质地会比痔疮硬，当比较软的大便通过的时候，由于肿瘤或者是直肠息肉的挤压，也会造成大便变细。所以临床中如果发现了大便形状，甚至是性状、习惯改变，都需要到肛肠外科来进行检查，而不要因为痔疮忽略了更重要的肠癌这一类情况。

一般的排便以后有出血，就要引起重视。如果是鲜红色的出血，大概是痔疮为主，如果出血是暗红色的，那么一定要小心了。为什么？因为暗红色的出血，一般血应该来自齿状线以上，齿状线附近是痔疮，再往以上一般就是息肉或者是有一些肿瘤，如果遇到这种情况，应该及时到医院去检查。现在检查的方法都是很多的，金标准就是要做一下肠镜的检查，这样就可以除外是息肉引起的出血，还是肿瘤引起的出血。也有的人有肠炎也会引起出血。所以为了搞清楚，我们建议，如果大便后有暗红色的出血，一定要到正规医院去做一下肠镜，看看自己是为什么出血。仅仅是肠炎出血，可以用一些保守治疗，如果有息肉出血、肿瘤出血，要及时治疗。

正常情况下，痔疮是不会引起大便变形的，因为痔疮并不是直肠和肛管部位的占位病变，所以从本质上来说，痔疮是由于肛管直肠部位的静脉从被动扩张迂曲而所形成的团状肿物，所以并不会造成患者肠腔狭窄，引起大便变形。当患者出现大便变形症状较为严重时，并且排便越发困难，往往代表肛管直肠内有占位性的病变，可能是由于直肠而引起的，并且随着肿瘤的逐渐增大，会使大便变形变细，而且还会出现肠梗阻症状。建议患者应该要尽快就诊，配合医生查找原因再做治疗。

靠近肛门的地方长了个硬包，这种症状大多数属于血栓性外痔疮或者早期的肛门脓肿，此现象是肛周疾病最常见的症状。血栓性外痔等患者是由于长时间用力排便、久坐久蹲、长时间剧烈运动等引起的局部静脉丛破裂，之后引起的血栓形成。主要的症状是局部出现肿胀、疼痛感觉，可以触摸到肛门周围局部的包块，在触摸的时候会特别疼痛，局部的皮肤是暗紫色的。肛门皮下脓肿是因为肛周围部分的皮肤出现了感染所引起的，此症状在早期是可以触摸到肿块的。建议可以尽早去医院做进一步检查，进而详细确诊病因。

痔疮一般情况下是不会自己脱落的。痔疮每个人都会有，在医学上一般只将生病的肛垫组织才叫痔疮。当这个肛垫组织生病了，一般是不会自动脱落的，因为它是身体中本来的一部分。当患者出现一些痔疮病症是可以通过注意局部卫生、自我修复或者配合使用一些药物进行修复的，情况严重的也可以通过手术来去除，以达到治疗的目的。一般的手术治疗包括激光切除手术、外剥内扎手术、微创套扎手术等方式，都可以处理患者的痔疮。经过处理后的痔核会因缺血坏死后脱落。不过无论使用哪种手术方式，都会造成一定创伤的，痔疮并不会自行脱落的。