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膀胱炎抗菌药物的选择

发布时间:2020-08-2850956次浏览

 如无药物敏感试验结果,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物,常用复方磺胺甲恶唑和喹诺酮类药物。尿感疗效的评定标准为:治疗后复查细菌尿转阴为见效;完成抗菌药物疗程后,细菌尿转阴,在停止抗菌药物后1周和1个月再追踪复查一次,如没有细菌尿,或虽有细菌尿,但仅为重新感染,则可以认定原先的尿感已经治愈;在治疗后仍持续有细菌尿或在追踪期间复发,为治疗失败。

急性膀胱炎主诉仅为尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激征应该采取以下疗法:

(1)单剂疗法:复方磺胺甲恶唑6片顿服,或者左克(左氧氟沙星)0.6克顿服。

(2)3天疗法:单剂疗法效果不佳时,可采用此疗法。复方磺胺甲恶唑2片,每日2次,或者左氧氟沙星0.2g,每日2次,共用药3天。

患者应在疗程完毕后1周复查尿细菌定量培养。

男性在50岁以后,由于前列腺增生,易发生尿感。其治疗方法为,可用复方磺胺甲恶唑12~18周疗程治疗,也可采取环丙沙星0.25g,每日2次。如复发,每次再发给予上述相同治疗;或选用长疗程低剂量抑菌疗法。

需要注意的是,抗菌药物的应用有很多注意事项,患者在应用抗菌药物时必须在医生指导下,切忌自行乱用。

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语音时长 01:00

2021-04-22

83003次收听

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在日常生活中,由于社会压力比较大,容易导致疾病出现,膀胱炎是常见的男科疾病,患者排尿时会有烧灼感,并在尿道区有疼痛,并且会伴有尿急和严重的尿频,会引起男性并发附睾炎或尿道炎,那么引起膀胱炎的原因有哪些呢?
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急性膀胱炎有什么症状呢,现在的膀胱炎是一种比较常见的疾病,部分患者由于不同的原因导致出现膀胱炎的情况,有了解到疾病的病根,展开对膀胱炎的针对性治疗,才会帮助患者起到对应的效果,很多患者都没有及时的发现症状,下面我们就一起来看看急性膀胱炎的症状有哪些吧。
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如何预防膀胱炎
膀胱炎常见原因是致病微生物逆行感染引起,预防需要从病因入手。平时应保持外阴及尿道口清洁、及时治疗已经发生的尿道炎、尿路梗阻患者应尽快解除梗阻、生活中多注意饮水。一、保持外阴、尿道口位置的清洁干燥。平时多注意清洗,尤其在性生活前后,注意个人的生殖卫生情况。男性患者如果伴有包皮过长、包茎,建议做包皮环切手术治疗;二、患上尿道炎的患者需要及时治疗,避免细菌沿着尿道蔓延至膀胱,而引起膀胱炎症;三、尿路梗阻患者需要尽快解除梗阻,比如前列腺增生的老年男性,需要尽早解除梗阻,恢复排尿的通畅性,可以减少膀胱炎出现几率。四、生活中注意多喝水,来增加尿量,预防膀胱炎的出现。另外要注意不要憋尿;膀胱炎在临床上女性患者多于男性,老年患者多于青年。其主要的临床表现是尿频、尿急、尿痛,严重的会出现血尿、小腹部疼痛、寒颤、高热等症状。
语音时长 02:00

2020-02-19

58103次收听

膀胱炎与尿道炎的区别
如果患者诊断为膀胱炎或者是尿道炎,在治疗上并没有特别有效的办法,主要还是使用一些抗生素进行积极的治疗和控制。膀胱炎最典型症状就是尿频、尿急、尿痛还出现排尿困难的症状。尿道炎也会出现这种类似的情况,但是它主要表现为尿道表现为局部的红肿,或者是出现分泌物的情况。对于这种膀胱炎与尿道炎治疗上有区别的。而且在这期间还是要积极的监测患者体温的变化,如果患者出现肉眼血尿或者是白细胞增多的情况,有可能提示感染的可能,建议患者还是要到医院查一个尿常规,看看白细胞是否升高。单纯的白细胞升高,可以积极的使用抗生素进行积极的治疗,而是对于这种膀胱炎或者是尿道炎还是要容易鉴别开来,在治疗上还是有所不同的。因为膀胱炎会出现膀胱的症状,而尿道主要局限于尿道的症状,在这期间也要建议患者还是要清淡,也还是要建议患者多饮水,这样可以促进疾病早日的康复和预后是非常好的。
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2020-02-10

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膀胱炎能不能同房
膀胱炎患者在治疗期间应该尽量减少或避免同房。一、膀胱炎可能与性传播相关,所以应该尽量减少这种可能的传播途径;二、从生理解剖上分析,在性生活时男性患者在整个射精的过程中,精液要从男性的尿道通过前列腺的小孔流出来,所以很可能会在射精的过程中包括在前期性活动中将这些分泌物排泄到女方的阴道中。因为女性的尿道只有两到三公分长,所以膀胱炎患者通常会合并尿道炎。而尿道和阴道离得又近,所以有一种疾病叫蜜月期膀胱炎。因此减少或者避免房事有利于疾病的治疗。
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膀胱炎的危害
第一,轻度的膀胱细菌感染会引起排尿症状异常,包括尿频、尿急、尿痛,由此引起人的生活和工作质量下降。甚至有些患者会出现重度的尿失禁,经常更换衣物,严重地影响患者的社会角色。第二,化学性膀胱炎在膀胱癌进行药物灌注时,会引起严重的膀胱化学刺激反应,导致患者无法进行再次膀胱灌注,肿瘤控制会受到阻碍。第三,放射治疗能控制肿瘤,同时也会引起严重的不良反应。比如膀胱的放射性损伤,甚至引起膀胱的纤维化后膀胱挛缩,引起膀胱炎症反应,患者会出现严重的尿频。
膀胱炎症状有哪些
膀胱炎症状有尿频、尿急、尿痛,严重的还会出现脓尿、血尿,部分患者会伴有剧烈的下腹部疼痛、寒战、高热等。膀胱炎最常见类型是细菌感染引起膀胱炎。如膀胱受到了大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等感染后而引起膀胱炎症是最多见的。膀胱受到致病微生物感染后,会引起膀胱黏膜的充血、水肿,严重的会引起溃烂。如果出现了以上症状,需考虑急性膀胱炎的可能,尤其是女性患者更为常见。对于这种情况需及时的去医院泌尿外科做尿常规、彩超等检查,来明确诊断。尿常规往往会提示白细胞有明显升高,而彩超检查往往会发现膀胱壁增厚、毛糙,需及时的使用抗生素来进行治疗。通常情况下可以选取喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星片,以及头孢类的抗生素,如头孢拉定胶囊来进行治疗。治疗期间需注意饮食清淡、多喝水,勤排尿。
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2019-10-14

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膀胱炎怎么检查
对于膀胱炎的检查,我们需要通过体格检查以及实验室检查,或者是膀胱镜检查等来进行明确。体格检查时,主要是在下腹部膀胱区会有一定程度的压痛。而实验室检查主要是指尿常规检查,尿常规检查会发现白细胞有不同程度的升高,必要时还需要做尿液的培养以及药敏检查,明确引起膀胱炎的致病菌以及敏感药物,这样有助于后期对膀胱炎治疗的用药进行指导,同时还需要做彩超检查。患了膀胱炎的患者在彩超检查下往往会发现膀胱壁有增厚、毛躁的改变。对于某些特殊类型的膀胱炎,比如腺性膀胱炎,我们还需要通过膀胱镜检查来进行明确,必要时还需要取活检,进行病理检查。所以如果患者出现了明显的尿频、尿急、尿痛、小腹部疼痛、血尿、寒战等高热表现,首先需要考虑膀胱炎的可能性,需要积极的去医院配合医生进行相关检查,来进行明确。
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2019-10-14

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01:54
男士膀胱炎的症状
男士膀胱炎症状以尿频、尿急、尿痛等刺激症状最为常见,做尿检时,可发现白细胞检测数值升高。膀胱炎是比较常见的病,男性膀胱炎相对较少,女性多见。男性尿道较长,有炎症时,多以尿道炎或前列腺炎为主。尿道炎、膀胱炎症状都差不多,主要是刺激症状,如尿频、尿急、尿痛。患者可去医院做检查,尿里面白细胞过高,可明确存在炎症。无论哪个部位有炎症,治疗方式都差不多,一方面改善症状,另一方面要消除病因。